Utvecklingen går mot alltmer avancerade hälso- och sjukvårdsinsatser som ställer krav på personalresurser, kompetens och samordnade insatser från flera utförare. Fler hälso- och sjukvårdsinsatser av legitimerad personal från olika yrkeskategorier som till exempel sjuksköterskor, läkare, fysioterapeuter, dietister och arbetsterapeuter behövs i äldreomsorgen.
Omställning till Nära vård
Nära vård innebär för kommunal hälso- och sjukvård att den tillsammans med regionens primärvård ska utvecklas till att vara navet i vården och de som ska samspela med annan hälso- och sjukvård. Den nya primärvårdsdefinitionen som gäller från 1 juli 2021 öppnar upp för att bedriva ännu mer av kvalificerad vård i hemmet.
Gränsen för vad som är primärvård och vad kommunen får utföra går vid det som betraktas vara specialiserad vård. Gränsen är oskarp och förändras i takt med den medicinska utvecklingen. Kommunerna och regionen behöver komma överens och återkommande ha dialog om hur den oskarpa gränsen ska hanteras samt hur den medicinska kompetensen ska förstärkas i kommunernas vård- och omsorgsverksamheter. RSS kommer stödja kommunernas hälso- och sjukvård genom att
- synliggöra det kommunala perspektivet och hålla en gemensam strategisk riktning i samverkan med Region Kalmar län
Utveckling av individbaserat systematisk uppföljning
Utifrån SKR:s stödmaterial Specialiserad vård i hemmet kommer RSS att stödja kommunerna i att skapa en sammanhållen bild av de juridiska utmaningar som rör ansvarsfördelningen mellan kommunernas och regionens hälso- och sjukvård samt ta fram en gemensam beskrivning av kommunernas primärvårdsansvar.
Den gemensamma beskrivningen kommer att utgöra en viktig del i arbetet tillsammans med Region Kalmar län för att utveckla en gemensam process för ordnat införande mellan kommunerna och regionen vid förskjutningar av vårdinsatser från den specialiserade vården till primärvården. RSS kommer även stödja arbetet med att ta fram en gemensam mall för riskbedömning som är en förutsättning för ett ordnat införande. RSS kommer stödja kommunernas hälso- och sjukvård genom att
- bidra till utvecklingen av arbetet med individbaserad systematisk uppföljning
För att bättre kunna följa upp resultaten i kvalitetsregisterna Senior Alert, Palliativregistret och BPSD och sätta in rätt åtgärder behöver arbetet ske genom ett teambaserat arbetssätt mellan kommunens hälso- och sjukvård och omsorg. RSS kommer stödja kommunernas hälso- och sjukvård genom att
- bidra i omställningsarbetet till en sammanhållen planering mellan olika huvudmän och aktörer
Samordnad planering av vård och omsorg möjliggör för invånaren att få överblick över sina insatser från flera huvudman och utförare samt att vara en aktiv medskapare i planeringen av sin vård och omsorg. Cirka 37 % av all sjukvård bedrivs av kommunal primärvård. När sammanhållen journalföring inte nyttjas riskerar det att leda till patientsäkerhetsproblem och en vårdprocess som inte är sammanhållen för invånaren.
